I Sverige drabbas årligen cirka 30 000 personer av stroke. Proppupplösning, trombolys, är den hittills mest lovande behandlingen vid propputlöst stroke. Behandlingen är godkänd för en liten grupp strokepatienter. Den internationella IST3-studien (Third Internationel Stroke Trial) har utvärderat behandlingen och visat att den är effektiv och säker för de flesta patienter med akut ischemisk stroke.
Utvärdering och uppföljning
Det finns en ökad risk för svåra blödningar vid trombolysbehandling, men trots det har studier visat en betydande minskning av risken för död vid tre månader. Forskargruppen skulle undersöka vidare om trombolys inom sex timmar kan leda till mindre funktionsbortfall samt ökad livskvalitet och överlevnad. Forskarna skulle försöka ta reda på vilka patienter som har störst nytta av behandlingen och om den är mer riskabel för någon patientgrupp.
IST3-studien innefattade drygt 3.000 patienter, varav närmare 300 svenska. Det är den största studien hittills av intravenös trombolys på strokepatienter. De svenska patienterna följdes upp till tre år. Forskarna kontrollerade bland annat överlevnad samt behov av vård och omsorg. Data hämtades från Patientregistret, Dödsorsaksregistret samt ett register över kontakter med vård och hemtjänst.
Intravenös trombolysbehandling var av stort värde framför allt för äldre patienter. Ingen grupp av trombolyspatienter hade mer risk för blödning än andra som fick samma behandling, vilket innebär att den kan ges till alla. Behandlingen ökade överlevnaden hos dem som fick den. Resultaten sprids via vetenskapliga tidskrifter och konferenser.
Med dr, sektionsöverläkare,
Karolinska Institutet
Färre än varannan anställd har tillgång till högkvalitativ företagshälsovård. Obalans mellan krav och kontroll i arbetet är en viktig orsak...
Förebygga
Utvärdering och uppföljning
Samarbete och samverkan