Hur effektiva är de antidepressiva läkemedlen?

Depression är en vanlig sjukdom som orsakar stort lidande. Den behandlas oftast med så kallade SSRI-läkemedel (serotoninsåterupptagshämmare). Vissa forskare har dock hävdat att de läkemedlen är i stort sett verkningslösa och att de ökar risken för självmord. Forskarna bakom detta projekt har fått tillgång till unik information från studier av tre vanliga sådana preparat som gjorts av läkemedelsbolagen. Forskarna gick igenom dessa studier, försökte ta reda på om medicinen har effekt, hur den påverkar risken för självmord och vilken den optimala dosen är. Resultaten tyder på att SSRI-preparat har en god effekt.

Projektperiod: 2016-07-01 - 2019-03-31
FoU-program: 3/2015

Utvärdering och uppföljning

Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar

Syfte

Projektet skulle ta reda på vilken effekt de vanligaste läkemedlen mot depression, SSRRI-preparaten har och hur de bäst bör användas.

Genomförande

Projektet gjorde en övergripande studie av alla prövningar som läkemedelsbolag gjort av tre vanliga SSRI-läkemedel. Forskarna fick tillgång till individuella data, inklusive symptom, från cirka 7.000 försökspersoner. Ett första resultat var att läkemedlen är mycket effektiva om man mäter effekten utifrån symptomet depressed mood och inte med den traditionella mätmetoden Hamilton Depression Rating Scale. Forskarna undersökte även vilken dos av läkemedlen som behövs för effekt, samt vilken roll kön, ålder och symptom spelar för effekten. Forskarna analyserade användningen av SSRI-läkemedel i Sverige med hjälp av data från Läkemedelsregistret. Här undersökte de bland annat hur många som själva avslutar medicineringen samt hur stora doserna är.

Resultat

Forskargruppen har visat att om man använder en mer känslig mätmetod så har dessa läkemedel en antidepressiv effekt i nio av tio fall. Studien visar att det finns ett så kallat dos-responsförhållande för dessa läkemedel: rekommenderade doser har bättre effekt än lägre doser. Den visar också att de har lika stor effekt på lindrigare som svårare depressioner.. Kunskaperna kan ge en bättre användning av SSRI-preparat. Resultaten sprids via vetenskapliga tidskrifter samt dagspress och annan massmedia.

Elias Eriksson

Göteborgs universitet